Пупочная грыжа у детей

Грыжа в области пупка — выход внутренних органов, находящихся в брюшине, через образовавшийся изъян в пупочном кольце — той мышце, которая находится вокруг пупка.

Как проявляется заболевание

Грыжа у детей может быть разных размеров — от горошинки до груши. Этот фактор напрямую связан с размерами пупочного кольца.

Сильнее всего грыжа выходит в момент сильного плача, а также когда у крохи напрягается животик во время опорожнения кишечника. На ощупь грыжевое выпячивание мягкое, и при незначительном надавливании оно «прячется», т.е. вправляется. В этот момент кишечник издает звуки — урчание. Если размеры грыжевого мешка и пупочного кольца внушительные, то можно увидеть, как сокращаются мышцы кишечника. Малыши, как правило, не испытывают болевых ощущений при наличии грыжи. У взрослых, грыжа проявляется иначе, подробнее на этой странице.

Причины

Патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Развивается у каждого 5-го доношенного малыша и у каждого 3-го недоношенного.

Причины врожденной патологии

1. Чаще всего заболевание — наследственное. Если кто-то из родителей в детстве страдал пупочной грыжей, то у ребенка в 70% случаев она тоже будет иметь место.
2. Мышцы пупочного кольца слабые. Данный факт не связан с тем, как была обрезана пуповина. Мышечная слабость может быть результатом негативного влияния на кроху инфекционных заболеваний, лекарственных средств и физических факторов во время пребывания в утробе матери.

Врожденная патология дает о себе знать в первые 30 дней жизни новорожденного.

Причины приобретенной патологии

1. У малыша мышцы пупочного кольца после появления на свет еще ослабленные. А если есть сопутствующие болезни (к примеру, гипотрофия, рахит), то они провоцируют дополнительное уменьшение тонуса мышц. Как результат — пупочная грыжа.
2. Запоры у крохи, кишечные колики, частый плач, увеличенное образование газов — все это вызывает напряжение мышц брюшной стенки, повышает внутрибрюшное давление. А данные факторы отрицательно влияют на зарастание пупочного кольца, что способствует возникновению грыжи.

Приобретенное заболевание развивается в первые 12 месяцев жизни. Случается, что болезнь не имеет видимой причины для появления.

Лечение

Сразу необходимо сказать: для паники нет причин, т.к. большинство пупочных грыж у малюток исчезают самостоятельно. Именно поэтому врачи рекомендуют выждать время. Но конечно же, сидеть, сложа руки, не стоит. Необходимо проводить мероприятия, направленные на укрепление мышц живота: выполнять массаж области пупочного кольца и выкладывать кроху на животик, применять бандаж, лейкопластырную повязку на район пупка. Хорошо влияет гимнастика: когда малыш располагается на спинке, рекомендуется проводить ему имитацию ходьбы, упражнение «велосипед», «уголок».

При размере пупочного кольца меньше полутора см грыжа исчезает самостоятельно приблизительно к семи годам или несколько раньше.

Хирургическое лечение детям рекомендуется редко: при значительных размерах выпячивания, при отсутствии его самоустранения к семилетнему возрасту, если отмечаются расстройства пищеварения, если грыжа ущемляется.

На видео показа операция при грыже живота лапароскопическим методом.